woensdag 11 juni 2008

Medisch toerisme: voor $ 210 een nieuwe kroon

Het medisch toerisme is in opkomst. Steeds meer Nederlanders worden over de grens geholpen: in Duitsland of in Belgie. Amerikanen zoeken het vaak verder weg: zorgaanbieders in India, Thailand, Singapore en Nieuw-Zeeland bieden interessante arrangementen aan. The website YourMedicalTravel speelt hierop in met tips om medische zorg voor minder geld te krijgen.
Volgens deze website kost een bypassoperatie in de VS $ 130.000, terwijl je in Thailand al voor $ 11.000 en in India voor $ 10.000 klaar bent.
Een nieuwe heup in de VS kost $ 43.000, maar in Singapore $ 12.000 en in India $ 9.000. En in India wordt een baarmoeder voor $ 3.000 eruit gehaald, terwijl je daarvoor in de VS 20.000 kwijt bent.
Ook kleine ‘ongemakken’, zoals borstverkleiningen worden in India en Thailand voor minder dan de helft van de kosten uitgevoerd. En dan hebben we natuurlijk nog het werk van de tandarts. Een nieuwe kroon wordt in de VS voor $ 1.500 geleverd; in Costa Rica slechts voor $ 330 en in Mexico voor $ 210. Voor een brug ben je in de VS $ 1.800 kwijt; in Hongarije slechts $ 360. Dit begint voor Europeanen ook interessant te worden. Nu de Nederlandse website nog.

woensdag 21 mei 2008

Artsen met sterren

Vooral in de VS zijn er nogal wat websites waar patiënten hun arts een waardering kunnen geven. Ging het aanvankelijk om hotels, restaurants, loodgieters, enz., enkele jaren gelden om ziekenhuizen en nu zijn artsen aan de beurt. De websites waar deze waarderingen verzameld en getoond worden, lopen uiteen van HealthGrades, RateMDs.com en Vitals.com, tot DrScore.com en Angie’s List.

De meningen over de zin van deze websites lopen uiteen. Er zijn mensen die vinden dat deze websites de positie van de patiënt versterken, anderen zijn hier minder of niet van overtuigd. Volgens deze laatsten veranderen echt slechte artsen hierdoor niet, maar erger vinden zij het dat wanneer goede artsen een paar keer onterecht een slechte waardering krijgen, zij hiervan nadelige gevolgen ondervinden, bijvoorbeeld doordat hun klandizie hierdoor terugloopt.
Op zich kan het de arts helpen wanneer hij feedback van de patient krijgt, maar of dit de juiste manier is .......

woensdag 14 mei 2008

Bevorderen MS en Google het gebruik van ePHR's?

Elektronische persoonlijke gezondheidsdossiers (Personal Health Records, ePHR's) zijn in opkomst. Verwacht wordt dat de activiteiten van Microsoft en Google op dit gebied het gebruik van dit soort toepassingen zal stimuleren. De Amerikaanse Healthcare Information and Management Systems Society hield vorige maand onder 675 gezondheidszorg IT-professionals een onderzoek over ePHR's.

Zoals verwacht mag worden vond 92% van hen dat de patient zelf de eigenaar van zijn gegevens zou moeten zijn. Privacy en beveiligingsproblemen worden als het belangrijkste obstakel voor toepassing gezien (49% van de ondervraagden). Daarnaast zag 24% het feit dat artsen geen elektronische medische dossiers gebruiken als een belangrijk obstakel.

76% van de ondervraagden was van mening dat een ePHR pas echt zin heeft wanneer het geintegreerd wordt met het elektronisch medisch dossier van de arts.
Bijna de helft van de ondervraagden denkt dat het verschijnen van Microsoft en Google op de ePHR-markt de adoptie van ePHR's zal versnellen; 39% denkt dat dit nauwelijks of geen invloed op de adoptie zal hebben.

Op dit "A4-tje" zijn alle resultaten van het onderzoek te vinden.

donderdag 8 mei 2008

Ook 50-plussers zoeken naar gezondheidsinformatie

In zijn weblog schrijft Martijn Hulst over het onderwerp Ook 62-plussers zoeken naar gezondheidsinformatie. Hij haalt daarbij een Amerikaans onderzoek van Focalyst en een artikel in eMarketer aan. Hierin wordt verwezen naar de situatie in de VS. Voor dit onderwerp hoeven we echter niet zo ver van huis. Ook in Nederland is hiernaar onderzoek gedaan, onder meer door Flycatcher in opdracht van de RVZ. Hierbij is aan een steekproef van 2080 personen gevraagd: "Hoe vaak heeft u het afgelopen JAAR internet geraadpleegd met vragen over gezondheid en/of gezondheidszorg?". De antwoorden van drie leeftijdsgroepen zijn geanalyseerd. Onder 50-plussers is het percentage dat “NOOIT” antwoordt significant hoger dan dat van 50-minners.
Wanneer we echter kijken naar de antwoorden op de vraag: "Hoe vaak heeft u de afgelopen MAAND internet geraadpleegd met vragen over gezondheid en/of gezondheidszorg?" dan zijn er geen significante verschillen tussen de drie leeftijdsgroepen. De 50-plussers werken ook in Nederland hun achterstand dus weg.
Overigens zoekt meer dan 40% van alle internetgebruikers in Nederland in een maand een of meerdere keren naar informatie over gezondheid of gezondheidszorg.

Hebben gegevens over de kwaliteit van ziekenhuizen invloed?

Volgens de Atlanta Journal-Constitution is het een illusie te denken dat er grote veranderingen binnen de zorg zullen plaatsvinden doordat grote groepen goed geïnformeerde patiënten weloverwogen keuzen gaan maken op grond van de informatie over de kwaliteit van ziekenhuizen.
In de meeste gevallen is het nog altijd de verwijzende arts die bij deze keuze de doorslag geeft. En in de toekomst zal waarschijnlijk de zorgverzekeraar een belangrijkere rol bij deze keuze krijgen. Denk bijvoorbeeld aan CZ die patiënten met nierstenen het eigen risico niet in rekening brengt wanneer zij zich in het Erasmus MC hiervoor laten behandelen.

Gegevens over de kwaliteit van de verleende zorg zullen de discussie tussen verwijzende arts en patiënt beïnvloeden. Daarnaast zijn het vooral de zorgaanbieders zelf die op deze gegevens zullen reageren door hun dienstverlening te verbeteren. Zorgaanbieders houden er immers niet van om in kwaliteitslijstjes onderaan te staan.

dinsdag 6 mei 2008

Sociaal netwerken over verkeerde diagnosestelling

Patiënten die ervaringen over verkeerde diagnosestelling willen uitwisselen, kunnen tegenwoordig terecht op YourMisdiagnosis.com, zo bericht Healthcare IT News. Daar kunnen ze ook vertellen over de impact die zo’n fout heeft op henzelf en hun gezin. Dit helpt hen met het omgaan met deze fouten. Overigens mogen ze daarbij anoniem blijven, als ze dat willen.
De verantwoordelijke voor de site, het Amerikaanse Premerus, zegt hiermee tevens aandacht te vragen voor het feit dat er nogal eens foute diagnoses gesteld worden. Volgens het bedrijf Premerus dat ondersteuning biedt om de diagnosestelling te verbeteren, is het aantal fouten de laatste 20 jaar niet veel veranderd, ondanks het feit dat er geavanceerde diagnostische technieken beschikbaar gekomen zijn. Telemedicine kan hierin verbetering brengen wanneer artsen hulp op afstand zoeken bij (super)specialisten, bijvoorbeeld voor het beoordelen van een MRI-scan.

zondag 4 mei 2008

Weinig vertrouwen in informatie over kwaliteit van zorg

Zorgconsumenten maken vaak gebruik van internet om naar informatie over ziekten en behandelingen te zoeken. Onderzoek door Metavante wijst uit dat zorgconsumenten in 80% van de gevallen vertrouwen hebben in dit type informatie. In gegevens over de kwaliteit van zorg hebben zij echter veel minder vertrouwen. Dergelijke informatie vertrouwen ze slechts in 40% van de gevallen. De reden hiervoor is mogelijk terug te voeren op het feit dat gegevens over ziekten en behandelingen al veel langer op te vragen zijn dan gegevens over kwaliteit. Toch kan informatie over de kwaliteit van zorg een belangrijke rol gaan spelen en de keuzen van zorgconsumenten gaan beinvloeden. De aanbieders van dit type informatie moeten er dan wel voor zorgen dat zij gegevens van een hoog niveau leveren en deze gegevens ook als zodanig erkend worden.